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法規內容

法規名稱: 新竹縣醫療機構醫療費用收費標準審核作業程序
公發布日: 民國 103 年 09 月 11 日
修正日期: 民國 107 年 02 月 06 日
※本次發布之條文全部或部分尚未施行(實施),施行日期:民國 107 年 02 月 06 日
發文字號: 府衛醫字第1070100937號 函
法規體系: 衛生類
圖表附件:
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一、新竹縣政府(以下簡稱本府)為執行醫療法第二十一條規定,依據衛生福利部訂定之
    「醫療費用收費標準核定作業參考原則」,訂定本作業程序。
二、本作業程序所稱醫療費用,係指新竹縣醫療機構為執行醫療業務所發生之相關費用。
三、醫療費用之收費標準,除法令另有規定外,本府依下列原則核定之:
 (一)非健保特約醫療機構:
     1.提供非屬健保給付項目者,本府應衡酌醫用者意見,參考機構提供之醫療設施水
       準、成本分析與市場行情等資料,依本作業程序(如附表)據以核定。
     2.機構申請之收費項目屬健保給付項目,且收費標準低於全民健康保險醫療服務給
       付項目及支付標準(醫學中心等級)二倍以下範圍者,本府逕予核定。
     3.機構申請之收費項目屬健保給付項目,且收費標準逾全民健康保險醫療服務給付
       項目及支付標準(醫學中心等級)二倍範圍者,本府應衡酌醫用者意見,參考機
       構提供之醫療設施水準、成本分析與市場行情等資料,依本作業程序(如附表)據
       以核定。
 (二)健保特約醫療機構:
     1.提供非屬健保給付項目,本府應衡酌醫用者意見,參考機構提供之醫療設施水準、
       成本分析與市場行情等資料,依本作業程序(如附表)據以核定。
     2.提供健保給付項目:
      (1)具健保身分者,依全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準之規定辦理。
      (2)不具健保身分之非本國籍者,依前款第二目及第三目規定辦理。
      (3)不具健保身分之國人接受健保給付項目,或具健保身分但不符合健保給付之條
         件者,由本府依全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準(醫學中心等級)
         二倍以下之範圍內核定收費。
四、本府受理醫療機構申請審查,屬依前點逕予核定者,如遇無法逕予核定之特殊案件,
    應研擬初審意見,提送新竹縣政府醫事審議委員會(以下簡稱醫事審議委員會)審議。
五、醫事審議委員會審議醫療費用時,至少應有法學專家及社會人士之委員各一人以上出
    席。必要時,得邀請相關醫用消費者或病友代表、學者專家列席表示意見。
六、醫療機構申請新增(或調整)非屬健保給付項目經本府核定後,應將核定公告及醫療
    費用項目等事項以紙本揭示於醫療機構明顯處七日以上,且於櫃檯備置經本府核定之
    收費標準供病人查閱,並應持續於所屬網站公開揭示,供民眾就醫參考。
七、醫療費用之審議核定結果,本府將揭示於新竹縣政府衛生局網站首頁明顯處,並及時
    更新。
八、針對醫療機構收費之查核,本府除年度定期之督導考核外,並將強化不定期之主動稽
    核作業。